Standardy teleporady

Zasady

1. Teleporady bezwzględnie nie są udzielane jeśli świadczenie zdrowotne wymaga bezpośredniego kontaktu z pacjentem, w tym:
   • w przypadku gdy pacjent albo jego opiekun ustawowy nie wyraził zgody na realizację świadczenia w formie teleporady, z wyłączeniem świadczeń: o których mowa w art. 42 ust. 2 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2021 poz. 790, z późn. zm.^{( )}) oraz art. 15b ust. 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2022 r. poz. 551, 583 i 830),
   • w przypadku świadczeń związanych z wydaniem zaświadczenia wymagających badania fizykalnego,
   • podczas pierwszej wizyty realizowanej przez lekarza, pielęgniarkę lub położną POZ, wskazanych w deklaracji wyboru, o której mowa w 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej,
   • świadczeń udzielanych w związku z chorobą przewlekłą, w przebiegu której doszło do pogorszenia lub zmiany objawów,
   • świadczeń udzielanych w związku z podejrzeniem choroby nowotworowej,
   • świadczeń udzielanych dzieciom do 6. roku życia poza poradami kontrolnymi w trakcie leczenia, ustalonego w wyniku osobistego badania pacjenta, których udzielenie jest możliwe bez badania fizykalnego

2. Kontakt werbalny osoby udzielającej teleporady z pacjentem, podczas teleporady, odbywa się telefonicznie. W przypadku konieczności uzupełnienia badania o elementy wizualne, wykorzystywana jest w tym celu komunikacja e- mailowa.
   Systemem informatycznym do obsługi i archiwizacji konsultacji jest Kamsoft SOMED.

3. Realizacja teleporady wymaga wcześniejszej rejestracji pacjenta w Systemie informatycznym przez personel placówki po uprzednim kontakcie pacjenta drogą:
   • osobistą
   • telefoniczną
   • e-mailową

* wszelkie dane kontaktowe poszczególnych placówek Balticmed dostępne są na stronie: https://balticmed.pl/kontakt/)

4. W trakcie procesu rejestracji pacjent zobowiązany jest podać:
   • swoje dane osobowe
   • powód konsultacji

5. Personel ustala tożsamość pacjenta w oparciu o:
   • dane, o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2020 r. poz. 849), które przekazane zostaną za pośrednictwem systemów łączności,
     oraz
   • podstawie danych wskazanych w dokumentacji medycznej lub deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej.

6. Po otrzymaniu potrzebnych do przeprowadzania procesu rejestracji danych, personel wyznacza datę realizacji teleporady z zastrzeżeniem:
   • nie później niż w pierwszym dniu roboczym następującym po dniu zgłoszenia się pacjenta do świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej za pośrednictwem systemu teleinformatycznego, systemu łączności lub osobistego, albo
   • w późniejszym terminie ustalonym w porozumieniu z pacjentem lub jego opiekunem ustawowym,

7. Personel rejestrujący zobowiązany jest każdorazowo do poinformowania pacjenta o:
   • ograniczeniach wynikających z teleporady w postaci braku badania przedmiotowego
   • konieczności odblokowania możliwości przyjmowania połączeń z numerów zastrzeżonych
   • terminie realizacji teleporady

8. Teleporady są realizowane w przedziale czasowym 8.00-18.00, w dni powszednie.

9. Teleporady są realizowane z numeru zastrzeżonego, a pacjenci każdorazowo informowani o tym fakcie przez personel placówki.

10. Przed rozpoczęciem realizacji świadczenia medycznego w ramach teleporady lekarz ma obowiązek przedstawić się pacjentowi podczas rozmowy telefonicznej oraz na życzenie pacjenta podać numer prawa wykonywania zawodu.

11. W przypadku rezygnacji z teleporady, pacjent zobowiązany jest do poinformowania o tym placówki przed wyznaczonym terminem realizacji teleporady.

12. Personel w terminie i o godzinie ustalonej z pacjentem teleporady podejmuje trzykrotnie próbę kontaktu w celu udzielenia teleporady w odstępie nie krótszym niż 5 minut. Brak podjęcia kontaktu przez pacjenta pomimo wykonania przez personel prób kontaktu w sposób określony w zdaniu poprzednim jest równoznaczny z rezygnacją przez pacjenta z teleporady, a osoba udzielająca teleporady odnotowuje ten fakt w elektronicznej dokumentacji medycznej.
13. W przypadku stwierdzenia przez osobę udzielającą teleporady wskazania do przeprowadzenia badania fizykalnego albo gdy z innych przyczyn niezbędne z uwagi na stan zdrowia pacjenta świadczenie zdrowotne nie jest możliwe do zrealizowania w formie teleporady zobowiązana jest ona do poinformowania pacjenta o możliwości skorzystania ze świadczenia opieki zdrowotnej udzielonego w bezpośrednio w placówce albo w ramach wizyty domowej. Ustalenie terminu wizyty powinno odbyć się w porozumieniu z pacjentem lub jego opiekunem ustawowym.
14. W przypadku, gdy udzielenie Teleporady wymaga dostarczenia przez pacjenta dodatkowych informacji/dokumentów (np. wyników badań czy kart wypisowych), pacjent zobowiązany jest dostarczyć je do placówki osobiście, bądź drogą e-mailową przed wyznaczonym terminem realizacji Teleporady.
15. W przypadku gdy podczas realizacji teleporady zostanie wystawione skierowanie na badanie obrazowe lub e-recepta, pacjent otrzyma je:
    • e-mailem (na adres e-mail pacjenta) – jako dokument zawierający kod kreskowy, który pacjent okazuje w aptece,
    • SMS-em (na numer telefonu pacjenta) – jako informacja o wystawieniu recepty i 4-cyfrowy kod dostępu, który pacjent podaje w aptece wraz ze swoim numerem PESEL,
    • w postaci wydruku (na żądanie pacjenta lub gdy pacjent nie podał e-maila ani numeru telefonu).
    • W przypadku gdy podczas realizacji teleporady zostanie wystawione zlecenie na wyrób medyczny, pacjent otrzyma w wiadomości sms lub email numer zlecenia, który wraz z numerem PESEL umożliwia zakup potrzebnego wyrobu medycznego w sklepie medycznym lub w aptece, które mają umowę z NFZ.
    • W przypadku gdy podczas realizacji teleporady zostanie wystawione skierowanie na badania laboratoryjne lub inny dokument w formie pisemnej, pacjent zobowiązany jest odebrać go bez zbędnej zwłoki w rejestracji przychodni.
    • W przypadku pacjentów małoletnich, w trakcie udzielania Teleporady obowiązkowa jest obecność opiekuna prawnego pacjenta.
    • Teleporady realizowane są w warunkach gwarantujących poufność, w tym z zapewnieniem braku dostępu osób nieuprawnionych do przekazywanych pacjentowi informacji.
    • Osoba wykonująca teleporadę każdorazowo odnotowuje informację o realizacji świadczenia medycznego w formie teleporady w dokumentacji medycznej.
    • Pacjentowi, na każdym etapie realizacji teleporady, przysługuje prawo do rezygnacji z tej formy świadczenia medycznego na rzeczy innej, przez niego preferowanej.
    • Pacjent ma możliwość założenia Internetowego Konta Pacjenta (IKP) poprzez założenie profilu zaufanego w NFZ, Urzędzie Miasta Szczecin, za pośrednictwem swojego banku.

W IKP pacjent ma możliwość:

1. otrzymać e-receptę SMS-em lub e-mailem — wystarczy, że pacjent poda swój numer telefonu lub adres e-mail.
2. wykupić leki z recepty w różnych aptekach nie tracąc refundacji.
3. udostępnić bliskiej osobie lub lekarzowi informację o stanie zdrowia i historię przepisanych leków.
4. mieć dostęp do danych medycznych swoich dzieci do 18. roku życia.
5. odbierać kolejną e-receptę bez wizyty w gabinecie (w przypadku choroby przewlekłej i po konsultacji, np. telefonicznej, z lekarzem).